Πώς μπορείτε να βοηθήσετε κάποιον να καταλάβει τι πρόκειται να συμβεί, να περάσει τα βήματα μιας δραστηριότητας και να αντέξει την αναμονή; Δείχνοντάς του όσα λέτε: ένα «πρώτα / μετά», ένα οπτικό πρόγραμμα, μια εικονογραφημένη ακολουθία, ένα οπτικό χρονόμετρο. Τα βοηθήματα αυτά είναι ΕΕΕ «για την κατανόηση», χρήσιμα σε κάθε ηλικία και όχι μόνο στον αυτισμό.
Γιατί βοηθούν τα οπτικά βοηθήματα;
Μια προφορική οδηγία χάνεται μόλις ειπωθεί· μια εικόνα μένει μπροστά στα μάτια. Τα οπτικά βοηθήματα μετατρέπουν τις αφηρημένες πληροφορίες (χρόνος, σειρά βημάτων, διάρκεια) σε απτά σημεία αναφοράς, που το άτομο μπορεί να κοιτάζει όσες φορές χρειάζεται. Το να ξέρει κανείς τι έρχεται μειώνει το άγχος της αβεβαιότητας, διευκολύνει τις μεταβάσεις και αφήνει περισσότερη ενέργεια για τη μάθηση.
Τα οπτικά προγράμματα έχει αποδειχθεί ότι λειτουργούν σε κάθε ηλικία (Bopp κ.ά., 2004· Knight κ.ά., 2015, όπως αναφέρονται στους Beukelman και Light, 2020). Βρίσκονται στον πυρήνα του προγράμματος TEACCH, που μπορεί να διδαχθεί σε γονείς και φροντιστές: ρωτήστε το ΚΕΔΑΣΥ, τον/την λογοθεραπευτή/-τρια ή τους φορείς της περιοχής σας για εκπαίδευση.
Ποιο βοήθημα για ποια ανάγκη;
| Βοήθημα | Σε τι χρησιμεύει | Παράδειγμα |
|---|---|---|
| «Πρώτα / μετά» | Ανακοινώνει την επόμενη δραστηριότητα, κάνει ένα αίτημα πιο αποδεκτό | Πρώτα τα παπούτσια, μετά το πάρκο |
| Ημερήσιο πρόγραμμα | Προσανατολισμός μέσα στη μέρα, γνώση του τι έρχεται | Σηκώνομαι, ντύνομαι, πρωινό, δόντια, τσάντα, σχολείο |
| Εβδομαδιαίο πρόγραμμα | Οι μέρες και τα γεγονότα της εβδομάδας | Κολύμβηση την Τετάρτη, γιαγιά το Σάββατο |
| Ακολουθία | Εκτέλεση μιας δραστηριότητας βήμα βήμα | Πλένω τα χέρια μου, ετοιμάζω την τσάντα γυμναστικής |
| Οπτικό χρονόμετρο | Εμφανίζει πόσος χρόνος απομένει | Άλλα 10 λεπτά παιχνίδι |
| Πίνακας ΕΕΕ | Έκφραση: ζητώ, αρνούμαι, σχολιάζω | Δείτε το Δημιουργία πίνακα επικοινωνίας |
Ξεκινήστε με το «πρώτα / μετά»
Είναι το μικρότερο δυνατό πρόγραμμα: δύο εικόνες δίπλα δίπλα, γνωστό και ως πίνακας «τώρα και μετά». Αριστερά, η δραστηριότητα που ζητάτε· δεξιά, αυτή που ακολουθεί, κατά προτίμηση μία που αρέσει στο άτομο. Ένα απλό «πρώτα / μετά» συχνά μειώνει το άγχος στις μεταβάσεις. Όταν γίνει καλά κατανοητό, προχωρήστε σε τρία ή τέσσερα βήματα, μετά σε μισή μέρα, και μετά σε ολόκληρη τη μέρα.
ΠρώταΤα παπούτσια
ΜετάΤο πάρκο
Φτιάχνοντας ένα οπτικό πρόγραμμα
- Προσαρμόστε πόσος χρόνος εμφανίζεται: από ένα «πρώτα / μετά» έως μια ολόκληρη εβδομάδα, ανάλογα με το άτομο.
- Σημειώστε ό,τι έχει τελειώσει: μετακινήστε την ολοκληρωμένη δραστηριότητα σε μια περιοχή «τέλος», κρατώντας την σε απόσταση αναφοράς, ώστε το άτομο να μπορεί να τη ζητήσει ξανά.
- Προειδοποιείτε πριν από κάθε μετάβαση και επισημαίνετε καθαρά τυχόν αλλαγές.
- Προσφέρετε επιλογές μέσα στη ρουτίνα: ποιο βήμα πρώτα, ποιος βοηθά. Αυτό μειώνει τις αντιστάσεις.
- Προβλέψτε ευχάριστες στιγμές: μια αισθητηριακή δραστηριότητα ή ένα διάλειμμα ηρεμίας μετά από μια απαιτητική εργασία, σε σταθερή ώρα κάθε μέρα, κάνει τη μέρα πιο κινητοποιητική.
- Επιλέξτε τη σωστή εικόνα: ένα εικονόγραμμα (ARASAAC, Sclera, Mulberry), μια φωτογραφία του πραγματικού χώρου ή αντικειμένου, ή ένα σύντομο βίντεο όταν ένα εικονόγραμμα δεν αρκεί για να δείξει τι θα συμβεί. Χρησιμοποιήστε τα ίδια εικονογράμματα με το εργαλείο επικοινωνίας του ατόμου.
Χαρτί ή ψηφιακό;
Ένα εβδομαδιαίο πρόγραμμα με velcro έχει συχνά χρωματικό κώδικα για κάθε μέρα και κάθε μέρος της ημέρας (πρωί, μεσημέρι, απόγευμα, βράδυ), μερικές φορές με «χθες, σήμερα, αύριο» και συναισθήματα. Οι δύο μορφές αλληλοσυμπληρώνονται:
| Χαρτί (velcro, μαγνήτες) | Ψηφιακό (εφαρμογή) | |
|---|---|---|
| Δυνατά σημεία | Μετακινείτε τις εικόνες με το χέρι, και το άγγιγμά τους βοηθά τα μικρά παιδιά | Αλλάζει σε δευτερόλεπτα, όπου κι αν βρίσκεστε· υπενθυμίσεις, εκφώνηση |
| Όρια | Δυσκίνητο στη μεταφορά· χρειάζεται εκτυπωτής και πλαστικοποιητής για κάθε νέο γεγονός· δεν έχει υπενθυμίσεις | Απαιτεί μια φορτισμένη συσκευή πρόχειρη |
| Ιδανικό για | Χρήση στο σπίτι ή στην τάξη, μικρά παιδιά που τους αρέσει να πιάνουν τα πράγματα | Συχνές εξόδους, απουσία εκτυπωτή, αλλαγές της τελευταίας στιγμής |
Στο Pictalk Buddy, το οπτικό πρόγραμμα (προβολές ημέρας και εβδομάδας, ξυπνητήρια, υπενθυμίσεις στο ρολόι) εκτυπώνεται ως εβδομαδιαίο πρόγραμμα με τα εικονογράμματά του: μπορείτε να συμπεριλάβετε τους τίτλους ή όχι, ανάλογα με το επίπεδο ανάγνωσης, ή να εκτυπώσετε μόνο τα γεγονότα που διαταράσσουν τη ρουτίνα. Θα βρείτε επίσης πρότυπα στη σελίδα με τους πόρους.
Χωρίζοντας μια δραστηριότητα σε ακολουθία
Μια οπτική ακολουθία αναλύει μια δραστηριότητα σε καθαρά, εικονογραφημένα βήματα. Καθοδηγεί το άτομο βήμα βήμα, μειώνει όσα πρέπει να θυμάται και το αφήνει να τα καταφέρνει χωρίς να χρειάζεται ένας ενήλικας να επαναλαμβάνει κάθε οδηγία. Μπορεί να αφορά:
- ρουτίνες: βούρτσισμα των δοντιών, ντύσιμο, τακτοποίηση·
- καθημερινή αυτονομία: φτιάχνω ένα σάντουιτς, ετοιμάζω την τσάντα γυμναστικής, περνάω τον δρόμο·
- κοινωνικές καταστάσεις: χαιρετάω, περιμένω τη σειρά μου, ζητάω βοήθεια·
- τι αναμένεται σε έναν συγκεκριμένο χώρο: στο σούπερ μάρκετ, στον γιατρό, στην τουαλέτα.
Παράδειγμα για το «χαιρετάω»: (1) βλέπω κάποιον, (2) γυρίζω προς το μέρος του, (3) χαμογελάω, (4) λέω «γεια σου» ή δείχνω το εικονόγραμμα, (5) κουνάω το χέρι. Η ακολουθία κάνει σαφείς τους κοινωνικούς κανόνες που συνήθως μένουν ανείπωτοι.
Στο Buddy, οι καθοδηγούμενες ακολουθίες συνδυάζουν κάθε βήμα με ένα εικονόγραμμα, ένα ηχητικό μήνυμα ή ένα σύντομο βίντεο, και η εφαρμογή μπορεί να προτείνει βήματα από έναν απλό τίτλο, τα οποία εσείς προσαρμόζετε.
Δείχνοντας τον χρόνο που περνά: το οπτικό χρονόμετρο
Το «άλλα πέντε λεπτά» δεν λέει τίποτα σε κάποιον που δεν μπορεί να παρακολουθήσει τον χρόνο. Ένα οπτικό χρονόμετρο, όπως το Time Timer, δείχνει μια χρωματιστή επιφάνεια που μικραίνει μέχρι το τέλος της δραστηριότητας. Υπάρχουν μοντέλα για 5 λεπτά, 30 λεπτά ή μία ώρα. Κάνει ορατή την αρχή και το τέλος και βοηθά με την απογοήτευση της αναμονής και των μεταβάσεων. Το ενσωματωμένο χρονόμετρο του Buddy δονείται και χτυπά όταν τελειώσει ο χρόνος.
Προετοιμασία για αλλαγές
Η ρουτίνα προσφέρει ασφάλεια και προβλεψιμότητα, αλλά αν είναι υπερβολικά άκαμπτη γίνεται αντιπαραγωγική. Μείνετε ευέλικτοι και προετοιμάστε το άτομο για ασυνήθιστες καταστάσεις: προειδοποιήστε το εκ των προτέρων, εξηγήστε την αλλαγή και δείξτε την, με ένα εικονόγραμμα ή μια φωτογραφία αυτού που έρχεται. Ένα ψηφιακό πρόγραμμα μπορεί να αλλάξει επιτόπου, τη στιγμή που γίνεται η αλλαγή. Όταν μια προκλητική συμπεριφορά επανέρχεται στις ίδιες ώρες, δείτε το Προκλητικές συμπεριφορές.
Σύνδεση κατανόησης και έκφρασης
Ένα πρόγραμμα δεν είναι απλώς ένα εργαλείο οργάνωσης: κάθε εικόνα είναι μια λέξη που το άτομο βλέπει και ακούει πολλές φορές τη μέρα. Ονομάστε τις δραστηριότητες αγγίζοντας το εικονόγραμμά τους, στο πρόγραμμα όπως και στο εργαλείο επικοινωνίας (δείτε το Δείξτε, περιμένετε, ανταποκριθείτε). Το βράδυ, ένα τετράδιο (βιβλίο ζωής) με φωτογραφίες της ημέρας επιτρέπει να διηγηθεί τι έγινε: η συζήτηση για μια στιγμή του παρελθόντος με βάση φωτογραφίες βοηθά όσους χρησιμοποιούν ΕΕΕ να πουν μια ιστορία (Soto κ.ά., 2009). Στο Buddy, το πρόγραμμα, οι ακολουθίες, τα τετράδια και οι πίνακες ΕΕΕ μοιράζονται τα ίδια εικονογράμματα (δείτε το οπτικό πρόγραμμα και ακολουθίες του Buddy).
Συχνές ερωτήσεις
Φωτογραφίες ή εικονογράμματα;
Και τα δύο. Τα μικρά παιδιά, με αυτισμό ή χωρίς, συχνά παρερμηνεύουν τα συμβατικά εικονογράμματα (McCarthy κ.ά., 2018): κάθε εικονόγραμμα μαθαίνεται μέσα σε ένα πλαίσιο. Για ένα συγκεκριμένο μέρος ή πρόσωπο, μια φωτογραφία είναι συχνά πιο σαφής.
Να γράφω τη λέξη κάτω από την εικόνα;
Συχνά, ναι: το γραπτό κείμενο στηρίζει επίσης την κατανόηση. Ένα μικρό αγόρι με αυτισμό που ακολουθούσε προφορικές οδηγίες ενός βήματος ακολούθησε δύο ή τρία όταν η δασκάλα του τις έγραφε καθώς μιλούσε (Light κ.ά., 1998). Προσαρμοστείτε στο επίπεδο ανάγνωσης του ατόμου.
Τα οπτικά βοηθήματα είναι μόνο για τον αυτισμό;
Όχι. Έχει αποδειχθεί ότι λειτουργούν σε κάθε ηλικία και βοηθούν όποιον δυσκολεύεται να καταλάβει τον προφορικό λόγο ή να παρακολουθεί τον χρόνο, για παράδειγμα άτομα με σύνδρομο Down. Για τον αυτισμό, δείτε το Αυτισμός και ΕΕΕ.
Pictalk Buddy συγκεντρώνει πίνακες ΕΕΕ, οπτικό πρόγραμμα, καθοδηγούμενες ακολουθίες και τετράδια, με τα ίδια εικονογράμματα, σε Android, iOS, στο web και στο ρολόι. Μια εφαρμογή «Πληρώστε όσο μπορείτε», που αναπτύσσεται από μια μη κερδοσκοπική οργάνωση. Ανακαλύψτε το Buddy
Πηγές
- Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5th ed.), Paul H. Brookes.
- Studies cited from Beukelman & Light (2020): Bopp et al. (2004); Knight et al. (2015); Soto et al. (2009); McCarthy et al. (2018); Light et al. (1998).