En person som inte kan säga ”jag har ont i magen”, ”rör mig inte” eller ”någon har gjort mig illa” är helt beroende av att andra gissar rätt. Ändå är det just de orden som oftast saknas på kommunikationstavlorna. Här är vilka ord du kan erbjuda, hur du introducerar dem i alla åldrar och hur du reagerar när personen använder dem.

Varför de här orden är nödvändiga

• I en undersökning med 40 vuxna som använder AKK hade 45 % utsatts för brott eller övergrepp, och bara 28 % hade anmält det till polisen (Bryen, Carey & Frantz, 2003).
• Personer med funktionsnedsättning löper ungefär fem gånger högre risk att utsättas för sexuellt våld (Nixon m.fl., 2017).
• Inom sex områden i vuxenlivet (bland annat sexualitet, hälsa, att anmäla brott och relationen till dem som ger stöd) fanns bara omkring 55 % av de ord som användare och yrkesverksamma bedömde som nödvändiga i de symbolsamlingar som fanns (Bryen, 2008).

Att ta bort orden ”för att skydda” personen får motsatt effekt: hon har inte längre något sätt att säga vad som händer henne. Kliniker ser för övrigt avsaknaden av ord om kroppen, sexualitet eller övergrepp som en varningssignal i ett AKK-system.

Vilka ord för kroppen ska finnas med?

Ett komplett ordförråd för kroppen går från huvud till fot och tar med de privata delarna, med deras riktiga namn: vulva, penis, testiklar, rumpa, bröst, anus. Barnord eller omskrivningar gör det svårare för en läkare, en lärare eller en polisutredare att förstå.

Lär ut orden i verkliga stunder: på- och avklädning, badet, ett litet skrubbsår, ett läkarbesök. Benämn lugnt kroppsdelen och visa den i verktyget, som vilket annat ord som helst (se Modellera, vänta, svara).

Säga att man har ont: var, hur mycket, sedan när

1. Var? ”Jag har ont” öppnar en sida med kroppens delar: huvudet, tänderna, magen, ryggen, och även de privata delarna.
2. Hur mycket? En skala från 0 till 10, med hållpunkter i ord (lite ont, jätteont).
3. Sedan när, och när? Sedan i morse, sedan igår, när jag rör mig, när man trycker, när jag kissar.

Alla förstår inte en sifferskala. För de yngsta, eller för personer som ännu inte hanterar siffror, börja med ”lite / mycket” och utgå från personens vanliga signaler (grimaser, oro, att hon drar sig undan), som familjen kan beskriva i ett kort ”Så pratar du med mig”. Tavlor att skriva ut finns på resurssidan.

Hur lär man ut samtycke?

Samtycke börjar långt innan det handlar om sexualitet. Ett litet barn kan redan visa att skeden kommer för snabbt, att hen inte vill ha någon puss, att hen hellre tvättar sig själv. Forskarna rekommenderar att börja tidigt och att lära ut både orden och hur man använder dem (Lever, 2003).

• ”Min kropp är min.”
• ”Fråga mig först.”
• ”Rör mig inte.” / ”Jag sa nej.”
• ”Jag vill inte ha någon puss.” / ”Jag vill inte ha någon kram.”
• ”Det är privat.” / ”Stäng dörren.” / ”Knacka innan du går in.”
• ”Jag vill göra det själv.” / ”Jag vill ha en vuxen som jag väljer själv.”

Ett ord har bara värde om det respekteras: när personen säger stopp eller nej slutar de vuxna, direkt och varje gång, utom vid fara. När ett nej inte kan accepteras (en medicin, en nödvändig behandling), låt henne bestämma över resten: med vilken dryck, i vilken ordning, med vilket tröstföremål.

Berätta, och bli trodd

Personen behöver fraser för att berätta vad som har hänt och be om hjälp:

• ”Någon har gjort mig illa.” / ”Någon har tagit på mig.”
• ”Någon har sagt åt mig att hålla en hemlighet.” / ”Någon har bett mig om foton.”
• ”Någon gör narr av mig.” / ”Någon mobbar mig.” / ”På nätet.”
• ”Jag vill prata med någon om det.” / ”Jag vill anmäla det.”
• ”Tro på mig.” / ”Det är inte mitt fel.”

Lägg till ord för att säga vem (personerna runt henne), var (platserna) och när.

Fraser för att försvara sig, för tonåringar och vuxna

Mer självständighet innebär också fler situationer där man måste försvara sig själv. Förbered fraser i steg, att använda i den här ordningen:

1. en artig uppmaning (”Sluta, är du snäll.”);
2. en påminnelse om regeln (”Du måste fråga mig först.”);
3. att be om någon ansvarig (”Jag vill prata med den som är ansvarig.”);
4. ”Jag kommer att anmäla det.”

Om någon berättar något för dig

Lyssna, ge personen tid att formulera sitt meddelande, ge henne inte svaren och skriv ner hennes exakta ord. I Sverige:

• orosanmälan till socialtjänsten i kommunen: när du är orolig för ett barn;
• ta reda på i förväg hur personen kan nå larmnumret utan att prata, om hon har svårt att tala eller höra;
• 112: vid akut fara.

Privatliv, pubertet och kärlek

Tonåren för med sig nya behov: att prata om mens, om kroppens förändringar, om intimhygien, om att vara kär. Det här ordförrådet anpassas till personens verkliga ålder, inte till en förmodad utvecklingsålder: ”jag har mens”, ”min kropp förändras”, ”jag har en fråga om min kropp”, ”jag är kär”.

Varje familj har sina värderingar, och det är normalt att diskutera dem i teamet. Men en person måste alltid kunna ställa en fråga om sin kropp, säga vad hon känner och säga nej. Tonåringar och vuxna bestämmer själva vilka ord de behåller och vad de delar med sina närstående (se Tonår och vuxenliv).

Hur skyddar man orden i verktyget?

• Placera dem nära till hands: en väg till smärta och hjälp från varje sida. I Pictalks ordförråd syns ”jag mår inte bra” (PicTalk Språngbräda 48), ”jag har ont” (PicTalk Horisont 80), ”hjälp mig” och ”stopp” (PicTalk Grund 24) på varje sida; Språngbräda 48 har också sidan ”Privat” och Horisont 80 sidan ”Säkerhet”.
• Flytta dem inte: ett ord som behåller sin plats hittar man även när känslorna tar över (se Organisera rutnätet).
• Ta inte bort dem utan att prata med personen och teamet. Om ett ord gör en vuxen obekväm är det ofta ett tecken på att man behöver prata om det, inte att det ska raderas.
• Ha en papperskopia för badrummet och omvårdnaden, där surfplattan inte kan vara med.

Inför läkarbesök och sjukhus, förbered också ett hälsopass: se Kortet ”Så pratar du med mig”.

Vanliga frågor

Från vilken ålder ska man introducera ord för samtycke?

Från tidig ålder, med enkla ord: stopp, nej, ingen puss, fråga mig. Ordförrådet byggs sedan ut med åldern.

Riskerar orden att chockera i skolan?

Förklara för personalen varför de finns där: de skyddar eleven. De används på allvar, precis som andra ord om hälsa.

Pictalk Buddy samlar AKK-tavlor, visuellt schema, guidade sekvenser och livsböcker, med samma bilder, på Android, iOS, webben och klockan. En app där du betalar vad du vill, utvecklad av en ideell förening. Upptäck Buddy

Källor

• Beukelman, D. R. & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5:e uppl.), Paul H. Brookes, kapitel 5, 11 och 13.
• Studier citerade i Beukelman & Light (2020): Bryen, Carey & Frantz (2003); Bryen (2008); Nixon m.fl. (2017); Lever (2003).