En tonåring eller vuxen som kommunicerar med AKK vill inte bara säga ”mer” eller ”klar”: hon vill skämta med kompisarna, välja sina kläder, köpa sitt bröd, ta bussen, säga nej. För att AKK ska bli en väg till självständighet måste innehållet följa personens ålder, inte hennes förmodade nivå (Beukelman & Light, 2020), och varje situation i vardagen förbereds, ett steg i taget.

Hur anpassar man ordförrådet till en tonåring eller vuxen?

• Bilder som passar åldern. En smiley fungerar för att säga ”glad” till ett barn på 5 år; för en tonåring passar ”grymt” bättre med en tumme upp eller en high five.
• Ämnen som engagerar personen: kompisar, musik, serier, tv-spel, sport, sociala medier, kärlek, kroppen som förändras, privatliv.
• Uttryck som hör till åldern, slang och svordomar inräknade: det är personen som bestämmer, inte teamet.
• Koderna i skrivna meddelanden (”lol”, ”iaf”): unga som använder AKK ber om att få lära sig dem (Caron & Light, 2016).
• En profil som tillhör personen: en vuxen bestämmer själv vad som sparas, delas eller visas.

Själva enheten spelar också roll: en vanlig surfplatta uppfattas som ”cool”, medan ett särskilt hjälpmedel kan signalera funktionsnedsättning (Rummel-Hudson, 2011). För vissa tonåringar förändrar den detaljen allt. Pictalks ordförråd är utformade för barn och tonåringar, utan bebisspråk: sidorna ”Kompisar” och ”Uttryck”, hälsa, samtycke, pubertet och privatliv.

Hur går man mot självständighet, steg för steg?

Att bli självständig betyder inte att klara allt själv från en dag till en annan. Dela upp en aktivitet i steg, jämför det personen gör med det jämnåriga gör och undanröj sedan ett hinder i taget: det är delaktighetsmodellen (Beukelman & Light, 2020), som beskrivs i Införa AKK i team. Tre verktyg hjälper i varje steg:

• Ett visuellt schema för att veta vad som ska hända och kunna förbereda sig på ändringar.
• Guidade sekvenser för uppgifter i flera steg: packa väskan, tvätta, laga pasta. I Pictalk Buddy kan varje steg ha en bild, ett ljud eller en video.
• Diskreta påminnelser: alarm, eller en klocka, så att man slipper ta fram surfplattan på gatan (Buddy fungerar också på Android-klockor).

Hur du sätter upp dem beskrivs i Visuellt stöd: schema, sekvenser, timer.

Handla: hur förbereder man en transaktionssida?

Att köpa något på egen hand är ofta den första stora segern. De här samtalen är förutsägbara: man vet ungefär vad som kommer att sägas, och i vilken ordning. Förbered därför en transaktionssida med 4 till 8 meddelanden i samma ordning som samtalet (Beukelman & Light, 2020):

1. Vem jag är och hur jag kommunicerar: ”Hej, jag pratar med min surfplatta, tack för att du väntar.”
2. Beställningen: ”Jag skulle vilja ha en baguette, tack.”
3. Detaljerna: ”Skivad, tack”, ”Och en kanelbulle”.
4. Bekräftelse eller reparation: ”Ja, det stämmer” eller ”Det är inte det, vi börjar om”.
5. Betalningen: ”Jag betalar med kort”, ”Hur mycket kostar det?”
6. Tack och hej då: ”Tack, ha en bra dag!”

Det fungerar: efter träning med video beställde unga vuxna mat på snabbmatsrestauranger med sitt AKK-verktyg, och personalen svarade på ett lämpligt sätt i mer än 97 % av fallen (Mechling & Cronin, 2006). I ordförrådet PicTalk Språngbräda 48 har sidan ”Handla” artiga fraser riktade till expediten: ”jag skulle vilja…”, ”hur mycket kostar det?”, ”kan du säga det igen?”.

Samma struktur fungerar på apoteket eller på bussen. För att göra sidan, följ Skapa en kommunikationstavla (exemplet med bageriet); material att skriva ut finns på resurssidan.

Vad behöver man inför utflykter, resor och fritid?

• Ett presentationskort för okända (busschauffören, servitören, expediten), kort och anpassat till situationen: en servitör behöver bara veta hur hon tar emot beställningen. Se Kortet ”Så pratar du med mig”.
• Knappar som gör något: i Buddy kan en knapp ringa en närstående, skicka ett sms, öppna en vägbeskrivning eller en annan app. Praktiskt för ”jag är framme” eller ”kom och hämta mig”.
• Fraser för det oväntade: ”jag har gått vilse”, ”jag känner inte den där personen”, ”jag vill ringa mina föräldrar” (grenen ”Jag mår inte bra” i Pictalks ordförråd).
• Fritid som personen själv väljer: sport, musik, bio, att träffa vänner, med orden för att berätta efteråt. En livsbok med några foton hjälper till att hålla igång samtalet.

För oroliga familjer kan Buddy låsas (med kod eller en fråga) så att inget ändras av misstag, och appen förklarar hur man ställer in enhetens föräldrakontroll, något som anpassas tillsammans med personen efter ålder och självständighet. Mer självständighet innebär också fler situationer där man måste kunna säga nej och försvara sig: fraser för att försvara sig, säkerhet och samtycke tas upp i Kropp, smärta, samtycke.

Hur förbereder man vuxenlivet?

Övergången förbereds tidigt, redan på högstadiet: för unga med cerebral pares föreslår en förälder som citeras av Beukelman och Light (2020) att man börjar tänka på det runt 12 års ålder.

• Arbetet: allmänna fraser (”kan jag få hjälp?”, ”jag är klar, vad ska jag göra nu?”), repliker för kunderna, yrkesord och det som behövs för samtalen på fikarasten.
• Hälsan: ett presentationskort för vårdpersonalen, och meddelandet ”prata direkt med mig, inte med min ledsagare”.
• Boendet och assistansen: att kunna förklara hur man vill få hjälp, och säga ”du hoppade över ett steg” eller ”det är bra, tack”.
• Flytt till ett nytt boende: besök det nya stället i förväg, och byt aldrig boende och AKK-verktyg samtidigt.

Vid Downs syndrom är AKK ofta till nytta även i vuxen ålder med samtalspartner som man inte känner, också när talet har utvecklats: se Downs syndrom och AKK.

Vanliga frågor

Min vuxna son har aldrig haft AKK: är det för sent?

Nej, det finns ingen åldersgräns. Vuxna som upptäcker AKK efter många år utan ett anpassat sätt att kommunicera lär sig snabbt så fort de får verkliga tillfällen att använda den, med samtalspartner som har fått utbildning (Holyfield m.fl., 2017; Drager m.fl., 2019).

Måste man ta fram surfplattan på gatan?

Inte nödvändigtvis. En telefon, en klocka eller ett litet papperskort kan räcka för en viss situation, till exempel att köpa bröd.

Pictalk Buddy samlar AKK-tavlor, visuellt schema, guidade sekvenser och livsböcker, med samma bilder, på Android, iOS, webben och klockan. En app där du betalar vad du vill, utvecklad av en ideell förening. Upptäck Buddy

Källor

• Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5:e uppl.), Paul H. Brookes, kapitel 2, 5, 9, 11 och 13.
• Studier citerade i Beukelman & Light (2020): Caron & Light (2016); Rummel-Hudson (2011); Mechling & Cronin (2006); Holyfield m.fl. (2017); Drager m.fl. (2019).