Як допомогти людині зрозуміти, що станеться далі, пройти кроки завдання й витримати очікування? Показуючи їй те, що ви говорите: «спочатку / потім», візуальний розклад, ілюстровану послідовність, візуальний таймер. Ці підтримки це АДК «для розуміння», корисна в будь-якому віці, а не лише при аутизмі.
Чому візуальні підтримки допомагають?
Усна інструкція зникає, щойно її промовили; картинка залишається перед очима. Візуальні підтримки перетворюють абстрактну інформацію (час, порядок кроків, тривалість) на конкретні орієнтири, на які людина може дивитися стільки разів, скільки потрібно. Знати, що буде далі, зменшує стрес від невизначеності, полегшує переходи й залишає більше сил для навчання.
Доведено, що візуальні розклади працюють у будь-якому віці (Bopp et al., 2004; Knight et al., 2015, цит. за Beukelman and Light, 2020). Вони лежать в основі програми TEACCH, якої можна навчити батьків і тих, хто доглядає: запитайте в місцевих закладах, що працюють з аутизмом, або в інклюзивно-ресурсному центрі (ІРЦ) чи реабілітаційному центрі про навчання.
Яка підтримка для якої потреби?
| Підтримка | Для чого вона | Приклад |
|---|---|---|
| «Спочатку / потім» | Оголосити наступну діяльність, зробити прийнятним прохання | Спочатку взуття, потім парк |
| Розклад дня | Орієнтуватися в дні, знати, що буде далі | Встати, одягнутися, сніданок, зуби, рюкзак, школа |
| Тижневий планувальник | Бачити дні й події тижня | Плавання в середу, бабуся в суботу |
| Послідовність | Виконати завдання крок за кроком | Помити руки, зібрати спортивну форму |
| Візуальний таймер | Бачити, скільки часу залишилося | Ще 10 хвилин гри |
| Дошка АДК | Висловитися: попросити, відмовитися, прокоментувати | Див. Створення комунікаційної дошки |
Почніть зі «спочатку / потім»
Це найменший можливий розклад: дві картинки поруч, відомий також як дошка «зараз і далі». Ліворуч діяльність, про яку ви просите; праворуч та, що йде після неї, бажано така, яка подобається людині. Простого «спочатку / потім» часто досить, щоб зменшити тривогу під час переходів. Коли його добре зрозуміють, переходьте до трьох чи чотирьох кроків, потім до півдня, потім до цілого дня.
СпочаткуВзуття
ПотімПарк
Створення візуального розкладу
- Підберіть, скільки часу показувати: від «спочатку / потім» до цілого тижня, залежно від людини.
- Позначайте завершене: переносьте виконану діяльність до зони «все», залишаючи її поруч, щоб людина могла попросити її знову.
- Попереджайте перед кожним переходом і чітко позначайте будь-які зміни.
- Пропонуйте вибір у межах розпорядку: який крок першим, хто допомагає. Це зменшує опір.
- Закладайте приємні моменти: сенсорна діяльність або тиха пауза після складного завдання, щодня в один і той самий час, роблять день мотивувальнішим.
- Оберіть відповідну картинку: символ (ARASAAC, Sclera, Mulberry), фото реального місця чи предмета або коротке відео, коли символу замало, щоб показати, що буде. Використовуйте ті самі символи, що й в інструменті комунікації.
Папір чи цифровий формат?
Тижневий планувальник на липучках часто має кольоровий код для кожного дня й кожної частини дня (ранок, обід, день, вечір), інколи з «вчора, сьогодні, завтра» та почуттями. Ці два формати доповнюють один одного:
| Папір (липучки, магніти) | Цифровий формат (застосунок) | |
|---|---|---|
| Сильні сторони | Картинки переміщують руками, а маніпулювання ними допомагає маленьким дітям | Можна змінити за кілька секунд, де б ви не були; нагадування, озвучення |
| Обмеження | Громіздкий для перенесення; для кожної нової події потрібні принтер і ламінатор; немає нагадувань | Потрібен заряджений пристрій під рукою |
| Найкраще для | Використання вдома або в класі, маленьких дітей, які люблять торкатися предметів | Частих виходів, відсутності принтера, змін в останню хвилину |
У Pictalk Buddy візуальний розклад (перегляд за днем і тижнем, будильники, нагадування на годиннику) друкується як тижневий планувальник із символами: можна додати підписи або ні, залежно від рівня читання, або друкувати лише події, що порушують розпорядок. Шаблони ви також знайдете на сторінці ресурсів.
Розбиття завдання на послідовність
Візуальна послідовність розбиває діяльність на чіткі ілюстровані кроки. Вона веде людину крок за кроком, зменшує те, що їй треба пам'ятати, і дозволяє досягти успіху без того, щоб дорослий повторював кожну інструкцію. Вона може охоплювати:
- розпорядок: чистити зуби, одягатися, прибирати речі;
- щоденну самостійність: зробити бутерброд, зібрати спортивну форму, перейти дорогу;
- соціальні ситуації: привітатися, дочекатися своєї черги, попросити допомоги;
- що очікується в певному місці: у супермаркеті, у лікаря, в туалеті.
Приклад для «привітатися»: (1) я бачу людину, (2) я повертаюся до неї, (3) я усміхаюся, (4) я кажу «привіт» або показую символ, (5) я махаю рукою. Послідовність робить явними соціальні правила, які зазвичай залишаються невисловленими.
У Buddy покрокові послідовності поєднують кожен крок із символом, аудіоповідомленням або коротким відео, а застосунок може запропонувати кроки за простою назвою, які ви потім уточнюєте.
Показати плин часу: візуальний таймер
«Ще п'ять хвилин» нічого не означає для того, хто не відстежує час. Візуальний таймер, як-от Time Timer, показує кольорову ділянку, що зменшується до кінця діяльності. Є моделі на 5 хвилин, 30 хвилин або годину. Він робить видимими початок і кінець та допомагає впоратися з розчаруванням від очікування й переходів. Вбудований таймер Buddy вібрує й дзвенить, коли час вичерпано.
Підготовка до змін
Розпорядок дає відчуття безпеки та передбачуваності, але, якщо він надто жорсткий, стає контрпродуктивним. Залишайтеся гнучкими й готуйте людину до незвичних ситуацій: попереджайте заздалегідь, пояснюйте зміну та показуйте її символом або фото того, що буде. Цифровий розклад можна змінити на місці, щойно відбувається зміна. Коли складна поведінка повторюється в той самий час, див. Складні форми поведінки.
Поєднання розуміння та висловлювання
Розклад це не лише організаційний інструмент: кожна картинка це слово, яке людина бачить і чує кілька разів на день. Називайте заняття, торкаючись їхнього символу, і в розкладі, і в інструменті комунікації (див. Показати, зачекати, відповісти). Увечері зошит (щоденник життя) із фото дня дозволяє розповісти, що сталося: розмова про минулий момент за фотографіями допомагає людям, які користуються АДК, розповісти історію (Soto et al., 2009). У Buddy розклад, послідовності, зошити й дошки АДК мають однакові символи (див. візуальний розклад і послідовності Buddy).
Поширені запитання
Фото чи символи?
І те, і те. Маленькі діти, з аутизмом чи без, часто неправильно читають стандартні символи (McCarthy et al., 2018): кожен символ вивчають у контексті. Для конкретного місця чи людини фото часто зрозуміліше.
Чи варто писати слово під картинкою?
Часто так: друкований текст також допомагає розумінню. Маленький хлопчик з аутизмом, який виконував усні інструкції з одного кроку, виконував дві-три, коли вчителька записувала їх, поки говорила (Light et al., 1998). Підлаштовуйтеся під рівень читання людини.
Чи візуальні підтримки лише для аутизму?
Ні. Доведено, що вони працюють у будь-якому віці й допомагають кожному, кому важко розуміти усну мову або стежити за часом, наприклад людям із синдромом Дауна. Про аутизм див. Аутизм і АДК.
Pictalk Buddy поєднує дошки АДК, візуальний розклад, покрокові послідовності та зошити з тими самими символами на Android, iOS, у вебі та на годиннику. Застосунок за принципом «платіть стільки, скільки можете», створений некомерційною асоціацією. Дізнайтеся більше про Buddy
Джерела
- Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5th ed.), Paul H. Brookes.
- Дослідження, процитовані за Beukelman & Light (2020): Bopp et al. (2004); Knight et al. (2015); Soto et al. (2009); McCarthy et al. (2018); Light et al. (1998).