PECS ή ισχυρή ΕΕΕ; Κατανοώντας τις διαφορές

Το παιδί σας χρησιμοποιεί PECS και αναρωτιέστε αν πρέπει να περάσετε σε ισχυρή ΕΕΕ, με πλούσιο λεξιλόγιο σε τάμπλετ; Οι δύο προσεγγίσεις δεν έχουν τον ίδιο στόχο: το PECS διδάσκει πολύ καλά το αίτημα, ενώ η ισχυρή ΕΕΕ στοχεύει να μπορεί το άτομο να πει οτιδήποτε. Μπορείτε να περάσετε από τη μία στην άλλη χωρίς να αφαιρέσετε τίποτα από το άτομο.

Τι είναι το PECS;

Το PECS (Picture Exchange Communication System, Σύστημα Επικοινωνίας μέσω Ανταλλαγής Εικόνων) αναπτύχθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1985 από τους Andy Bondy και Lori Frost, σε ένα δημόσιο πρόγραμμα για μαθητές στο φάσμα του αυτισμού στο Ντελαγουέρ. Η αρχή: το άτομο δίνει μια εικόνα στον συνομιλητή του για να πάρει αυτό που θέλει. Η ανταλλαγή κάνει πολύ ορατή την πρόθεση επικοινωνίας και απαιτεί να πάει κανείς προς κάποιον.

Η μέθοδος ακολουθεί έξι φάσεις, απλοποιημένες εδώ:

1. ανταλλαγή μιας εικόνας με ένα αντικείμενο που θέλει·
2. να φέρει το βιβλίο του και να βρει τον συνομιλητή του, ακόμη και από απόσταση·
3. επιλογή της σωστής εικόνας ανάμεσα σε πολλές·
4. κατασκευή μιας απλής πρότασης («θέλω» + αντικείμενο)·
5. απάντηση στην ερώτηση «Τι θέλεις;»·
6. σχολιασμός («βλέπω», «ακούω»).

Το PECS είναι μια πολύ δομημένη μορφή ΕΕΕ. Μια μετα-ανάλυση βρίσκει μέτρια έως ισχυρά τεκμήρια για την εκμάθηση του αιτήματος, αλλά λίγα για τον σχολιασμό (Ganz et al., 2012, όπως παρατίθεται στους Beukelman & Light, 2020). Το να μπορεί κανείς να ζητά μειώνει την απογοήτευση, όμως επικοινωνούμε και για να σχολιάσουμε, να αρνηθούμε, να κάνουμε ερωτήσεις, να πούμε ιστορίες. Όπως είπε ένας γονέας που παραθέτουν οι Beukelman και Light: η ζωή δεν είναι μόνο μπισκότα. Βλ. Πέρα από τα αιτήματα.

Τι εννοούμε με τον όρο ισχυρή ΕΕΕ;

Ο όρος διαδόθηκε μέσα από την κλινική πράξη, χωρίς έναν ενιαίο ορισμό βασισμένο στην έρευνα. Ένα σύστημα ονομάζεται ισχυρό όταν, με τον καιρό, επιτρέπει στο άτομο να πει σχεδόν οτιδήποτε θέλει, και όταν μεγαλώνει μαζί του:

• μεγάλο λεξιλόγιο: λέξεις πυρήνα για συνδυασμούς («ακόμα», «τέλος», «πάμε», «όχι») και προσωπικές λέξεις·
• όλες οι επικοινωνιακές λειτουργίες: αίτημα, άρνηση, σχολιασμός, ερωτήσεις, αφήγηση, αστεία, να πει ότι κάτι δεν πάει καλά·
• σταθερές θέσεις, ώστε οι κινήσεις να γίνονται αυτόματες (βλ. Οργάνωση του πλέγματος)·
• μονοπάτι προς τη γραμματική: μορφές ρημάτων, καταλήξεις, μικρές λέξεις·
• πρόσβαση σε γράμματα, το μόνο πραγματικά ανοιχτό λεξιλόγιο·
• διαθεσιμότητα ανά πάσα στιγμή, στο σπίτι, στο σχολείο, έξω.

Ισχυρή δεν σημαίνει περίπλοκη από την πρώτη μέρα: μπορείτε να ξεκινήσετε με λίγα ορατά κουμπιά και να αποκαλύπτετε τα υπόλοιπα με τον καιρό, χωρίς ποτέ να μετακινήσετε μια λέξη που έχει μαθευτεί.

PECS και ισχυρή ΕΕΕ: οι διαφορές

Από την πλευρά της έρευνας, η μοντελοποίηση, στην καρδιά της ισχυρής ΕΕΕ, είναι μία από τις καλύτερα τεκμηριωμένες στρατηγικές (βλ. Μοντελοποιήστε, περιμένετε, ανταποκριθείτε). Άλλες αρχές, όπως ο κινητικός προγραμματισμός ή η οργάνωση σε έτοιμες φράσεις, έχουν μελετηθεί λίγο μέχρι σήμερα.

Πότε έχει νόημα το PECS;

• για ένα άτομο που δεν πλησιάζει ακόμη τους άλλους για να επικοινωνήσει·
• όταν η φυσική ανταλλαγή το βοηθά να καταλάβει ότι ένα μήνυμα απευθύνεται σε κάποιον·
• όταν η ομάδα έχει εκπαιδευτεί στο πρωτόκολλο και το εφαρμόζει παντού.

Τίποτα δεν σας εμποδίζει να μοντελοποιείτε ταυτόχρονα σε ένα πλουσιότερο εργαλείο: τα δύο μπορούν να συνυπάρχουν.

Πώς περνάμε από το PECS στην ισχυρή ΕΕΕ;

1. Κρατήστε ό,τι λειτουργεί. Οι οικείες εικόνες, η συνήθεια να πηγαίνει κανείς προς κάποιον και τα αιτήματα που έχουν ήδη μαθευτεί παραμένουν σημεία στήριξης.
2. Χρησιμοποιήστε αρχικά τα ίδια εικονογράμματα, ώστε να μην χρειαστεί να ξαναμάθει τίποτα.
3. Προσθέστε πρώτα λέξεις που δεν είναι ουσιαστικά: «ακόμα», «τέλος», «σταμάτα», «βοήθεια», «όχι αυτό».
4. Μοντελοποιήστε πολύ, χωρίς αρχικά να απαιτείτε τίποτα.
5. Ποικίλετε τα αιτήματα. Δεν ξεκινούν όλα με «θέλω»· οι πρώτοι συνδυασμοί συχνά παραλείπουν το «εγώ».
6. Δώστε λέξεις για σχολιασμό και άρνηση: «μπλιά», «φοβερό», «ωχ όχι», «όχι τώρα».
7. Δώστε χρόνο. Ένα νέο εργαλείο κρίνεται μέσα σε αρκετές εβδομάδες, σε πραγματικές ρουτίνες.

Για να επιλέξετε το εργαλείο (χαρτί ή τάμπλετ) και να οργανώσετε μια δοκιμή, βλ. Επιλογή εργαλείου ΕΕΕ. Στο Pictalk Buddy, τα λεξιλόγια PicTalk Essential 24, Springboard 48 και Horizon 80 κρατούν τις λέξεις σε σταθερές θέσεις και προσφέρουν μια πρόταση-πλαίσιο «θέλω + λέξη», κοντά στην 4η φάση του PECS. Εκτυπώσιμο υλικό υπάρχει στη σελίδα με τους πόρους.

Συχνές ερωτήσεις

Πρέπει να ολοκληρωθούν οι έξι φάσεις του PECS πριν περάσουμε σε τάμπλετ;

Όχι: δεν υπάρχουν προαπαιτούμενα για την ΕΕΕ. Μπορείτε να εισαγάγετε ένα πλουσιότερο εργαλείο όποτε θέλετε και να το μοντελοποιείτε παράλληλα (βλ. Μύθοι για την ΕΕΕ).

Το παιδί μου μπορεί να ζητά πράγματα με το PECS: γιατί να αλλάξουμε;

Δεν τίθεται θέμα να του πάρετε ό,τι ξέρει. Στόχος είναι να προστεθούν λέξεις για σχολιασμό, άρνηση, ερωτήσεις και αφήγηση.

Θα σταματήσει ένα τάμπλετ που μιλά το παιδί μου από το να μιλά;

Όχι: η ΕΕΕ δεν εμποδίζει την ανάπτυξη του λόγου. Όσα λένε οι μελέτες παρουσιάζονται στο ΕΕΕ και λόγος.

Pictalk Buddy συγκεντρώνει πίνακες ΕΕΕ, οπτικό πρόγραμμα, καθοδηγούμενες ακολουθίες και σημειωματάρια, με τα ίδια εικονογράμματα, σε Android, iOS, στον ιστό και στο ρολόι. Μια εφαρμογή «Πληρώστε όσο μπορείτε», που αναπτύσσεται από μια μη κερδοσκοπική οργάνωση. Ανακαλύψτε το Buddy

Πηγές

• Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5th ed.), Paul H. Brookes.
• Μελέτη που παρατίθεται από τους Beukelman & Light (2020): Ganz et al. (2012).
• Bondy, A., & Frost, L., 1994, The Picture Exchange Communication System, Focus on Autistic Behavior, 9(3), 1-19.