Seu filho só faz pedidos com o tablet? É uma etapa frequente, mas pedir é só um dos motivos para se comunicar: também falamos para contar uma novidade, fazer rir, cumprimentar, protestar ou organizar os pensamentos. A ferramenta precisa cobrir todas essas funções, com palavras para combinar e frases prontas.
Por que nos comunicamos?
Janice Light (1988) distingue quatro grandes motivos para se comunicar, aos quais muitas vezes se acrescenta um quinto, o diálogo interior. Cada um exige algo diferente da ferramenta.
| Função | Exemplos | O que a ferramenta precisa ter |
|---|---|---|
| Necessidades e vontades | Beber, ir ao banheiro, pedir ajuda, mudar de posição | Mensagens rápidas, precisas, acessíveis com um ou dois gestos |
| Transmitir uma informação | Contar o dia, responder na aula, descrever um sintoma | Muitas palavras, a possibilidade de combiná-las e, com o tempo, a escrita |
| Proximidade social | Cumprimentar um amigo, provocar, consolar, brincar, dizer “eu te amo” | Variedade, emoções, humor; a velocidade conta menos |
| Educação e convenções sociais | Por favor, obrigado, tenha um bom dia, desculpa | Fórmulas prontas, que se usam sozinho e rápido |
| Diálogo interior | Fazer uma lista, manter um diário, planejar o dia | Agendas, cadernos, lembretes |
As necessidades e vontades, fáceis de prever, invadem as pranchas, embora sejam só uma pequena parte do que dizemos. Para o diálogo interior, a agenda e os cadernos de vida do Buddy usam os mesmos pictogramas da prancha (veja Apoios visuais: agenda, sequências, temporizador).
Por que uma ferramenta “só de pedidos” não basta
Os programas centrados apenas nos pedidos formam comunicadores passivos, que esperam que alguém lhes ofereça algo. Isso está especialmente documentado no autismo (Light, Parsons & Drager, 2002). O PECS tem evidências moderadas a sólidas para aprender a pedir e muito poucas para comentar (Ganz et al., 2012): veja PECS ou CAA robusta?
Um vocabulário mal escolhido também pode ser rejeitado: uma jovem mãe sem fala, descrita como “recusando a CAA”, tinha uma pasta cheia de sabonete, xampu e refeições, quando o que ela queria era brincar com o bebê e se reaproximar do marido (Light, 1997). Quando uma pessoa “recusa” sua ferramenta, pergunte-se primeiro se o vocabulário realmente serve para ela.
Que palavras cobrem várias funções desde o início?
Mesmo um iniciante pode cobrir cinco funções com pouquíssimas palavras (Beukelman & Light, 2020):
- Pedir: QUERO, MAIS, POR FAVOR, mais uma escolha; ME AJUDA.
- Recusar: NÃO, OBRIGADO; ACABOU; PARE. Poder recusar de forma aceitável muitas vezes reduz os comportamentos desafiadores.
- Comentar: NHAM, ECA, NOSSA, um barulho engraçado, uma frase repetida de um livro.
- Rotinas sociais: OI, TCHAU, TOCA AQUI, os nomes dos amigos.
- Perguntar: O QUE É? QUEM? ONDE?
Essas palavras se aprendem vendo-as ser usadas (veja Modelar, esperar, responder e Que palavras colocar na ferramenta).
Que mensagens dão vida a uma conversa?
Cada etapa de uma conversa (cumprimentar, bater papo, trocar ideias, encerrar) precisa das suas mensagens.
- As frasezinhas sociais (“novidades?”, “tudo bem com a família?”) representam cerca de metade dos enunciados das crianças em idade pré-escolar, 39% entre adultos de 20 a 30 anos e ainda 26% entre 75 e 85 anos (Ball et al., 1999; King et al., 1995; Lasker et al., 1996).
- As perguntas feitas ao outro (“e você?”, “foi bom o seu fim de semana?”) permitem conduzir a conversa deixando o outro falar. Usuários de 10 a 44 anos que aprenderam a fazê-las tiveram conversas mais longas e mais agradáveis (Light et al., 1999).
- As reações (“é mesmo?”, “muito bom!”, “eu também”) exigem pouco esforço: as pessoas que ocupam esses turnos de fala opcionais são vistas como mais competentes (Light et al., 1997).
- Apresentar-se a um desconhecido melhora a imagem que ele faz da pessoa (Light & Binger, 1998): veja o cartão “Como falar comigo”.
- Desfazer um mal-entendido (“não foi isso que eu quis dizer”): ensine pelo menos duas formas de fazer isso, por exemplo repetir ou mudar de mensagem (Halle, Brady & Drasgow, 2004).
Palavras para combinar ou frases gravadas?
Um botão de CAA pode dizer uma letra, uma palavra, um início de frase ou uma mensagem completa (Beukelman & Light, 2020):
| Unidade | Vantagens | Limites | Útil para |
|---|---|---|---|
| Letras | Dá para dizer tudo | Lento, cansativo, exige saber escrever | Palavras novas ou precisas |
| Palavras | A pessoa constrói suas frases e aprende a gramática | Várias seleções por mensagem | O aprendizado da linguagem, a conversa livre |
| Inícios de frase (“eu quero”, “é”) | Rápidos e flexíveis | Ocupam espaço | As construções frequentes |
| Frases inteiras | Rápidas, compreendidas por todos, no momento certo | Não permitem criar | Urgências, reações, desconhecidos, rotinas |
A maioria das pessoas precisa das duas coisas: palavras para construir frases e aprender a língua, frases gravadas para ganhar velocidade. Uma frase deve parecer uma frase, e o que o botão mostra deve corresponder ao que ele diz. Uma criança apertava a imagem do seu cachorro, que dizia uma frase pronta sobre o animal, quando ela queria dizer outra coisa: a mãe levou muito tempo para entender (Light, 1997).
Como organizar as frases prontas?
Alguns métodos organizam todo o vocabulário conforme a intenção comunicativa, como o PODD (Pragmatic Organisation Dynamic Display, Porter, 2007), muito usado em pastas de comunicação e oferecido no TD Snap (como opcional) e no Grid. Para limitar as mudanças de página, ele repete certas palavras em vários lugares, o que vai contra gestos sempre idênticos. Esse tipo de organização ainda foi pouco estudado (Beukelman & Light, 2020).
Os vocabulários criados pelo Pictalk (PicTalk Essencial 24, PicTalk Trampolim 48, PicTalk Horizonte 80) fazem outra escolha: um núcleo de palavras que nunca mudam de lugar (veja Organizar a grade), completado por páginas de frases prontas agrupadas por função, os ramos pragmáticos. O Buddy também oferece vocabulários de abordagem pragmática: CommuniKate 12 e 20, e Sequoia 15.
O que os ramos pragmáticos do Pictalk contêm?
- Conversar: “tudo bem?”, “eu tenho uma coisa para dizer”, com as subpáginas Reagir (“eu também não”, “conta!”) e Me fazer entender (“você pode repetir?”, “não encontro a palavra”).
- Perguntas: perguntas inteiras (“quando a gente volta?”) e as palavras interrogativas sozinhas. No PicTalk Trampolim 48, a página Perguntas tem “quem” e “onde” como palavras, ao lado dos links para as páginas Pessoas e Lugares.
- Não estou bem: Dor (onde, depois quanto, numa escala de 0 a 10 acompanhada de palavras), Me acalmar (“preciso de uma pausa”, “menos barulho”) e frases de proteção (“não me toca”, “eu quero denunciar isso”, “a culpa não é minha”), na página Segurança (Trampolim 48, aberta pelo botão “me proteger”, e Horizonte 80) ou Não estou bem (Essencial 24).
- Outros ramos: Me apresentar e Entre amigos (Trampolim 48 e Horizonte 80), Expressões para adolescentes (Horizonte 80), Intimidade, Na sala de aula e Na mesa (Trampolim 48).
As frases de proteção são essenciais: 45% dos adultos usuários de CAA entrevistados numa pesquisa tinham sido vítimas de crime ou de maus-tratos (Bryen, Carey & Frantz, 2003); veja Corpo, dor, consentimento. Os detalhes estão na página dos vocabulários do Pictalk, e materiais para imprimir, na página de recursos.
Como ensinar uma frase pronta?
- Ensine-a como uma estratégia: explique para que ela serve, mostre-a na ferramenta (“eu também!”, “e você?”) e depois encene a situação (Light & Binger, 1998).
- Personalize: acrescente o humor e as expressões da pessoa. Um adolescente não cumprimenta como uma criança de 5 anos.
- Mantenha as palavras ao lado: cada palavra de uma frase também deve existir sozinha no vocabulário.
- Treine o reparo nos mal-entendidos reais, sem nunca fingir que não entendeu.
Sua ferramenta cobre todas as funções?
Para identificar o que falta, verifique se a pessoa consegue (segundo Beukelman & Light, 2020):
- chamar a atenção e pedir ajuda, inclusive longe da ferramenta;
- dizer sim, não, não sei, recusar ou protestar;
- comentar, dar sua opinião, dizer o que sente e onde dói;
- fazer perguntas, cumprimentar, bater papo e reagir ao que o outro diz;
- contar uma novidade ou uma lembrança;
- apresentar-se e desfazer um mal-entendido.
Depois, conte as células por função: se os pedidos ocupam a maioria, é hora de enriquecer. No Buddy, o relatório de comunicação também acompanha as funções comunicativas usadas e pode ser impresso para o fonoaudiólogo.
Perguntas frequentes
Por que uma escala de dor de 0 a 10?
Ela permite dizer quanto dói, e não só onde, e os profissionais de saúde a conhecem. As palavras associadas (“dói um pouco”, “dói muito”) ajudam quem ainda não domina os números.
Dá para acrescentar frases próprias?
Sim. Todas as páginas podem ser editadas no Buddy: acrescente as expressões da pessoa nas células livres, sem mudar de lugar as palavras que já existem.
Pictalk Buddy reúne pranchas de CAA, agenda visual, sequências guiadas e cadernos de vida, com os mesmos pictogramas, no Android, no iOS, na web e no relógio. Aplicativo com preço livre (você paga quanto quiser), desenvolvido por uma associação sem fins lucrativos. Conhecer o Buddy
Referências
- Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5. ed.), Paul H. Brookes.
- Light, J., 1988, “Interaction involving individuals using augmentative and alternative communication systems”, Augmentative and Alternative Communication, 4(2), 66-82.
- Estudos citados a partir de Beukelman & Light (2020): Light (1997); Light, Parsons & Drager (2002); Ganz et al. (2012); Ball et al. (1999); King et al. (1995); Lasker et al. (1996); Light et al. (1997, 1999); Light & Binger (1998); Halle, Brady & Drasgow (2004); Porter (2007); Bryen, Carey & Frantz (2003).