En ungdom eller en voksen som kommuniserer med ASK, vil ikke bare si «mer» eller «ferdig». Personen vil tulle med vennene sine, velge klær, kjøpe brød, ta bussen og si nei. Skal ASK bli et redskap for selvstendighet, må innholdet følge personens alder, ikke det nivået man antar at personen er på (Beukelman & Light, 2020), og hver situasjon i hverdagen forberedes, ett steg om gangen.

Hvordan tilpasser du ordforrådet til en ungdom eller en voksen?

• Bilder som passer alderen. Et smilefjes passer for å si «glad» for et barn på 5 år; for en ungdom går «så kult» bedre med en tommel opp eller en «high five».
• Temaene som opptar personen: venner, musikk, serier, dataspill, sport, sosiale medier, kjærlighet, en kropp som forandrer seg, privatliv.
• Uttrykk som passer alderen, slang og banneord inkludert: det er personen som bestemmer, ikke teamet.
• Kodene i skriftlige meldinger («lol», «idk»): unge som bruker ASK, ber om å få lære dem (Caron & Light, 2016).
• En profil som tilhører personen: en voksen bestemmer hva som lagres, deles eller vises.

Også enheten betyr noe: et vanlig nettbrett oppfattes som «kult», mens en egen talemaskin kan signalisere funksjonsnedsettelsen (Rummel-Hudson, 2011). For noen ungdommer endrer denne detaljen alt. Pictalk-vokabularene er laget for barn og ungdom, uten babyspråk: sidene «Venner» og «Uttrykk», helse, samtykke, pubertet og privatliv.

Hvordan går du mot selvstendighet, steg for steg?

Å bli selvstendig betyr ikke å klare alt alene fra den ene dagen til den andre. Del en aktivitet opp i steg, sammenlign det personen gjør med det jevnaldrende gjør, og fjern så ett hinder om gangen: det er deltakelsesmodellen (Beukelman & Light, 2020), som er beskrevet i Innføre ASK i team. Tre verktøy hjelper i hvert steg:

• En visuell dagsplan for å vite hva som skal skje og være forberedt på endringer.
• Veiledede sekvenser for oppgaver med flere steg: pakke sekken, vaske klær, lage pasta. I Pictalk Buddy kan hvert steg ha et piktogram, et lydopptak eller en video.
• Diskré påminnelser: alarmer, eller en klokke, så man slipper å ta fram nettbrettet på gata (Buddy fungerer også på Android-klokker).

For å komme i gang, se Visuell støtte: agenda, sekvenser, timer.

Handle selv: hvordan lager du en handleside?

Å kjøpe noe på egen hånd er ofte den første store seieren. Slike samtaler er forutsigbare: man vet omtrent hva som skal sies, og i hvilken rekkefølge. Lag derfor en handleside med 4 til 8 budskap ordnet i samme rekkefølge som samtalen (Beukelman & Light, 2020):

1. Hvem jeg er og hvordan jeg kommuniserer: «Hei, jeg snakker med nettbrettet mitt, takk for at du venter.»
2. Bestillingen: «Jeg vil gjerne ha et grovbrød.»
3. Detaljene: «Oppskåret, takk», «Og en skolebolle».
4. Bekreftelse eller reparasjon: «Ja, det stemmer» eller «Nei, ikke det, vi prøver igjen».
5. Betalingen: «Jeg betaler med kort», «Hvor mye koster det?».
6. Takk og ha det: «Takk, ha en fin dag!»

Det virker: etter trening med video bestilte unge voksne mat på gatekjøkken med ASK-verktøyet sitt, og personalet svarte på en passende måte i over 97 % av tilfellene (Mechling & Cronin, 2006). I vokabularet PicTalk Springbrett 48 har siden «I butikken» ferdige setninger til ekspeditøren: «jeg vil gjerne ha …», «hvor mye koster det?», «kan du si det igjen?».

Samme oppbygging fungerer på apoteket og på bussen. For å lage siden, følg Lage en kommunikasjonstavle (eksempelet fra bakeriet); materiell for utskrift finner du på ressurssiden.

Hva bør du forberede til turer, transport og fritid?

• Et presentasjonskort til folk man ikke kjenner (bussjåfør, servitør, ekspeditør), kort og tilpasset situasjonen: en servitør trenger bare å vite hvordan bestillingen tas imot. Se «Slik snakker du med meg»-kortet.
• Knapper som gjør noe: i Buddy kan en knapp ringe noen i familien, sende en SMS, åpne en veibeskrivelse eller en annen app. Praktisk for «jeg er framme» eller «kom og hent meg».
• Setninger for det uventede: «jeg har gått meg vill», «jeg kjenner ikke denne personen», «jeg vil ringe foreldrene mine» (grenen «Jeg har det ikke bra» i Pictalk-vokabularene).
• Fritid personen selv velger: sport, musikk, kino, turer med venner, med ord for å fortelle om det etterpå. En livsbok med noen få bilder hjelper til å holde samtalen i gang.

For familier som er bekymret, kan Buddy låses (med kode eller spørsmål) så ingen endrer noe ved et uhell, og appen forklarer hvordan man stiller inn foreldrekontrollen på enheten. Det må tilpasses sammen med personen, etter alder og selvstendighet. Mer selvstendighet betyr også flere situasjoner der man må kunne si nei og forsvare seg: setninger for å forsvare seg, trygghet og samtykke er tatt opp i Kropp, smerte, samtykke.

Hvordan forbereder du voksenlivet?

Overgangen forberedes tidlig, allerede på ungdomsskolen: for unge med cerebral parese foreslår en forelder sitert av Beukelman og Light (2020) å tenke på det rundt 12-årsalderen.

• Arbeid: generelle setninger («kan jeg få hjelp?», «jeg er ferdig, hva skal jeg gjøre nå?»), faste setninger til kunder, ord fra yrket, og noe å bidra med i praten i kaffepausen.
• Helse: et presentasjonskort til helsepersonell, og budskapet «snakk direkte til meg, ikke til ledsageren min».
• Bolig og personlig assistanse: å kunne forklare hvordan man vil ha hjelp, og si «du hoppet over et steg» eller «det er bra, takk».
• Flytting til et nytt sted å bo: besøk stedet på forhånd, og bytt aldri bosted og ASK-verktøy samtidig.

Med Downs syndrom er ASK ofte nyttig også i voksen alder overfor ukjente samtalepartnere, selv når talen har utviklet seg: se Downs syndrom og ASK.

Ofte stilte spørsmål

Min voksne sønn har aldri hatt ASK. Er det for sent?

Nei, det finnes ingen aldersgrense. Voksne som oppdager ASK etter mange år uten et tilpasset kommunikasjonsmiddel, lærer raskt så snart de får ekte muligheter til å bruke det, med samtalepartnere som har fått opplæring (Holyfield mfl., 2017; Drager mfl., 2019).

Må man ta fram nettbrettet på gata?

Ikke nødvendigvis. En telefon, en klokke eller et lite papirkort kan være nok i en bestemt situasjon, som å kjøpe brød.

Pictalk Buddy samler ASK-tavler, visuell agenda, veiledede sekvenser og livsbøker, med de samme piktogrammene, på Android, iOS, nettet og klokken. Appen har valgfri pris og er utviklet av en ideell forening. Oppdag Buddy

Kilder

• Beukelman, D. R., & Light, J. C., 2020, Augmentative & Alternative Communication (5. utg.), Paul H. Brookes, kapittel 2, 5, 9, 11 og 13.
• Studier sitert etter Beukelman & Light (2020): Caron & Light (2016); Rummel-Hudson (2011); Mechling & Cronin (2006); Holyfield mfl. (2017); Drager mfl. (2019).