اختيار أداة للتواصل البديل والمعزّز: الورق، الجهاز اللوحي، التطبيق، والتجربة

جهاز لوحي أم هاتف أم كتيّب ورقي: أيّ أداة للتواصل البديل والمعزّز (AAC) نختار، وكيف نعرف أنها تناسب الشخص؟ لا نبدأ بالأداة بل بالشخص؛ والورق والشاشة يكمّل أحدهما الآخر؛ ولا يُحكم على الأداة إلا بعد تجربة حقيقية تمتد عدة أسابيع.

ما الذي ينبغي معرفته عن الشخص قبل الاختيار؟

ينطلق النهج المرجعي، أي نموذج المشاركة، من حياة الشخص: أين يشارك، وما الذي يعيقه، ثم ما الوسائل التي تُختار (Beukelman وLight، 2020). قبل تنزيل أي تطبيق، يُستحسن تدوين ما يلي:

• أنشطته وأماكنه: الوجبات، والمدرسة، والعمل، والترفيه، والتسوّق، والسباحة، والمواعيد الطبية. وفي كل منها: ما الذي ينقصه ليتواصل؟
• شركاؤه في التواصل: أفراد العائلة الذين يفهمون إيماءاته، أم غرباء يحتاجون إلى صوت واضح؟ فالأصدقاء والغرباء يستدعون رسائل مختلفة عن رسائل العائلة.
• طريقة وصوله: هل يشير بإصبعه بدقة؟ هل يحتاج إلى واقي مفاتيح، أو مفتاح تحكّم، أو التحكم بالنظر؟
• لغاته ولغات عائلته.
• رغباته، لا احتياجاته فحسب: ممازحة إخوته وأخواته، والحديث عن كرة القدم، ورواية ما فعله في العطلة. فالأداة الجيدة تُستخدم أيضاً للتعليق والرفض وبناء العلاقات (انظر ما بعد الطلبات).
• عدد الكلمات التي يحتاج إليها، ومن سيتولى تحديث الأداة. فكلما غنيت المفردات، صارت الأداة الرقمية أكثر عملية.

لا داعي لانتظار انتهاء هذا التحليل لتقديم وسيلة للتواصل: لا توجد متطلبات مسبقة، ويمكن تقديم أداة أولى بسيطة على الفور (انظر خرافات حول التواصل البديل والمعزّز).

ورق أم جهاز لوحي أم كلاهما؟

التواصل البديل والمعزّز منخفض التقنية يعني وسائل لا تحتوي على إلكترونيات (لوحات وكتيّبات مطبوعة، وبطاقات، ولوحات أبجدية، وألواح شفافة للإشارة بالعين)، أما التواصل عالي التقنية فيعني الأجهزة اللوحية والهواتف والأجهزة المخصصة الناطقة. تظل الإيماءات والإشارات قيّمة، لكن الشركاء غير المدرَّبين لا يخمّنون منها سوى 10 إلى 30% بحسب إحدى الدراسات (Daniloff وآخرون، 1983): فمع الغرباء لا بدّ من وسيلة ملموسة.

في التعلّم، ينجح الاثنان: فللنمذجة (عرض الرموز في أثناء الكلام) آثار كبيرة على الورق وعلى الشاشة على حد سواء (Allen وآخرون، 2017؛ O’Neill وLight وPope، 2018). يضيف الصوت استقلالية مع الغرباء، ويتولى الورق المهمة حين تنفد البطارية. وغالباً ما يكون أقوى مزيج هو تطبيق رئيسي مع نسخة ورقية.

القاعدة: الترتيب نفسه على الورق وعلى الشاشة

يجب أن تعتمد النسخة الورقية المواضع نفسها تماماً التي في التطبيق: فكلمة «المزيد» تقع في المكان نفسه على الورقة وعلى الشاشة. لا يضطر الشخص إلى إعادة التعلّم، وتصبح حركاته تلقائية. ومن الأخطاء الشائعة كتيّب منظَّم بطريقة تختلف عن التطبيق، فيُضطر الشخص إلى البحث عن كل كلمة مرتين. يُستحسن التأكد من أن التطبيق يتيح طباعة لوحاته، وإعادة الطباعة بعد كل تغيير كبير (انظر تنظيم الشبكة).

لوحات ورقية صغيرة لكل مكان

يمكن إضافة بعض اللوحات المغلّفة بالبلاستيك للأماكن التي لا يمكن أن يرافق فيها الجهاز اللوحي الشخص أو يبقى فيها مُبعداً:

• الحمّام وحوض الاستحمام؛
• المسبح؛
• السيارة؛
• الوجبات والأنشطة التي تُحدث فوضى؛
• لوحة «طوارئ» تبقى في متناول اليد، فيها على الأقل: نعم، لا، يؤلمني، ساعدني.

لإعدادها، انظر إعداد لوحة تواصل ومواردنا القابلة للطباعة.

قائمة التحقق: خمسة جوانب

كثيراً ما يرجح معياران على غيرهما. سهولة التعديل: يضعها الأهل في المقام الأول (Meder وWegner، 2015)، والمفردات التي لا تتطور ينتهي بها الأمر إلى الهجر (Johnson وآخرون، 2006). والوصول، الذي قد يستبعد وحده بعض الخيارات: انظر الوصول: الوضعية، ومفاتيح التحكّم، والتحكم بالنظر. وبشأن التكلفة، انظر تمويل التواصل البديل والمعزّز: كيف يُعَدّ طلب التمويل.

كيف تُنظَّم تجربة حقيقية؟

1. أداة واحدة في كل مرة، على مدى عدة أسابيع.
2. إعدادها إعداداً كاملاً لموقف واحد ذي أولوية (وقت الوجبة الخفيفة، أو وقت اللعب، أو التسوّق) قبل الحكم عليها.
3. النمذجة: عرض الكلمات على الأداة في أثناء الكلام، في لحظات يستمتع بها الشخص (انظر النمذجة والانتظار والاستجابة).
4. منح أسبوع إلى أسبوعين من التمرّن قبل الملاحظة.
5. الملاحظة: هل يستخدم الشخص الأداة، وكم مرة، وبأي دقة؟ هل يفهمه شركاؤه؟ هل الاستخدام سريع، أم متعب؟ هل يشارك أكثر؟
6. طلب رأيه، ولو بالاستعانة بلقطات شاشة. فاحترام تفضيلاته قد يسرّع التعلّم (van der Meer وآخرون، 2011).

لا يُحكم على الأداة بعد أسبوع واحد: فقد قدّر أحد المستخدمين المتمرّسين أنه احتاج إلى نحو 96 ساعة من التمرّن لإتقان أداته، في حين يستغرق التدريب المعتاد من ساعتين إلى 6 ساعات (Horton وآخرون، 2001).

ما الأخطاء التي ينبغي تجنّبها؟

• اختيار الأداة المألوفة. هذا أول انحياز يذكره Beukelman وLight: يوصي المهنيون بما يعرفونه جيداً، لا بالضرورة بما يناسب الشخص.
• الاعتماد على جداول الميزات وحدها. لم يُتحقَّق من صحتها قط، وهي تميل إلى الحلول الأكثر تقنية. وللاطلاع على التطبيقات المتوفرة في السوق، تُعدّ مقارنتنا لتطبيقات التواصل البديل والمعزّز نقطة انطلاق، لا حكماً نهائياً.
• إبعاد الجهاز اللوحي لحمايته. الأداة التي تبقى في علبتها لا فائدة منها: يمكن الاستعانة بغلاف متين وبالنسخة الورقية للأنشطة التي تُحدث فوضى.
• الاكتفاء بوسيلة واحدة. لا أحد يتواصل بطريقة واحدة فقط: الإيماءات والصوت والورق والشاشة يكمّل بعضها بعضاً (Williams وKrezman وMcNaughton، 2008).
• إغفال المحيطين بالشخص. أسباب التخلي عن الأداة تتكرر دائماً تقريباً: أداة غير مناسبة، وعائلة أو مهنيون بلا دعم ولا تدريب، ومفردات لا تُحدَّث، وشريك مهم يرفض التواصل البديل والمعزّز، وجهاز ضخم جداً أو صغير جداً، وغياب أي تمرّن في مواقف حقيقية.

أفضل أداة هي التي يستطيع المحيطون بالشخص أن يبثّوا فيها الحياة (انظر إرساء التواصل البديل والمعزّز بروح الفريق).

أسئلة شائعة

هل ينبغي البدء بالورق قبل الجهاز اللوحي؟

لا، فهذه ليست مرحلة إلزامية. يمكن البدء مباشرة بالجهاز اللوحي، أو بالاثنين معاً. والورق في الأساس نسخة احتياطية.

جهاز لوحي أم هاتف؟

يتوقف ذلك على حجم الخانات الذي يحتاج إليه الشخص وعلى طريقة تنقّله. فالجهاز اللوحي يتيح خانات أكبر، والهاتف موجود دائماً في الجيب.

هل يكفي تطبيق مجاني؟

نعم، إذا كان يلبّي احتياجات الشخص: فالسعر لا يدل على مدى الملاءمة. أما احتياجات الوصول الخاصة (التحكم بالنظر، ومفاتيح التحكّم) فكثيراً ما تتطلب أداة متخصصة.

Pictalk Buddy يجمع لوحات التواصل البديل والمعزّز، والجدول المصوّر، والتسلسلات الموجَّهة، والدفاتر، بالرموز نفسها، على Android وiOS والويب والساعة الذكية. تطبيق بسعر حر، تطوّره جمعية غير ربحية. اكتشاف Buddy

المصادر

• Beukelman, D. R. and Light, J. C. (2020). Augmentative & Alternative Communication (5th ed.). Paul H. Brookes.
• الدراسات المستشهد بها من هذا الكتاب: Daniloff et al. (1983); Allen et al. (2017); O’Neill, Light and Pope (2018); Meder and Wegner (2015); Johnson et al. (2006); van der Meer et al. (2011); Horton et al. (2001); Williams, Krezman and McNaughton (2008).